國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、交通運(yùn)輸部、商務(wù)部、國(guó)家稅務(wù)總局、國(guó)家郵政局、中華全國(guó)總工會(huì)等七部門日前印發(fā)《關(guān)于開展靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)提質(zhì)專項(xiàng)行動(dòng)的通知》，要求在鞏固靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)保成果基礎(chǔ)上，用3年左右時(shí)間，通過(guò)政策集成、部門聯(lián)動(dòng)、優(yōu)化服務(wù)、技術(shù)賦能，持續(xù)提高靈活就業(yè)人員等參加基本醫(yī)保人數(shù)，特別是參加職工醫(yī)保人數(shù)，逐步探索形成適應(yīng)新就業(yè)形態(tài)人員特點(diǎn)的參保繳費(fèi)模式，靈活就業(yè)人員參保服務(wù)體系持續(xù)健全。

通知明確，強(qiáng)化政策支持。推動(dòng)超大城市取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地、常住地參保的戶籍限制。在確保基金收支平衡的前提下，可參考當(dāng)?shù)芈毠せ攫B(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，對(duì)靈活就業(yè)人員參保合理確定繳費(fèi)基數(shù)。對(duì)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，可從建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起步，繳費(fèi)率參照當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)建立統(tǒng)籌基金的繳費(fèi)水平確定。靈活就業(yè)人員等職工醫(yī)保繳費(fèi)年限允許按月累計(jì)，每滿12個(gè)月計(jì)為1年，達(dá)到法定退休年齡以及規(guī)定的累計(jì)繳費(fèi)年限的可享受職工醫(yī)保退休人員待遇；繳費(fèi)年限不足的，按統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)規(guī)定繳費(fèi)到規(guī)定年限。合理設(shè)置靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保待遇等待期。各地可因地制宜探索與制度間籌資水平相適應(yīng)的連續(xù)參加居民醫(yī)保繳費(fèi)年限與當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保繳費(fèi)年限折算辦法。參加職工醫(yī)保的個(gè)人，基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。各地不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定。

在優(yōu)化參保繳費(fèi)方式方面，通知提出各地可結(jié)合實(shí)際，對(duì)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保實(shí)行月繳，或探索對(duì)靈活就業(yè)人員實(shí)行按季度、半年、全年預(yù)繳。鼓勵(lì)平臺(tái)企業(yè)對(duì)穩(wěn)定接單的新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員參加職工醫(yī)保采取“個(gè)人繳費(fèi)+平臺(tái)補(bǔ)貼”、按單位職工模式繳納社會(huì)保險(xiǎn)等繳費(fèi)方式，條件成熟后逐步制度化。鼓勵(lì)地方將靈活就業(yè)人員等納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍，可在參加職工保險(xiǎn)時(shí)同步繳費(fèi)參加生育保險(xiǎn)，按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。通過(guò)各種方式，逐步提高靈活就業(yè)人員等參加職工醫(yī)保比例。

通知要求，提升服務(wù)效能。暢通線上線下業(yè)務(wù)辦理渠道，推行“靈活就業(yè)參保一件事”集成服務(wù)，將醫(yī)保參保登記與社會(huì)保險(xiǎn)參保登記等事項(xiàng)集成，實(shí)現(xiàn)一次告知、一表申請(qǐng)、一窗受理、一網(wǎng)通辦、一次辦結(jié)。做好靈活就業(yè)人員醫(yī)保關(guān)系銜接，確保待遇順暢銜接。鼓勵(lì)各地因地制宜探索設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)，提供參保咨詢、繳費(fèi)指導(dǎo)等服務(wù)。推動(dòng)個(gè)人賬戶跨省家庭共濟(jì)使用，支持配偶、子女、父母等近親屬共享賬戶資金，便利就醫(yī)購(gòu)藥、居民參保繳費(fèi)等應(yīng)用場(chǎng)景。

通知還對(duì)推進(jìn)部門聯(lián)動(dòng)、加強(qiáng)政策宣傳等方面提出了要求。